第五章 gao兴的领导(1/2)

正常的手术前，科室医生都会在晨会上对着全科的医生护士大概说一手术计划和手术程，虽然很多都是走观走个形式，不过主任是要一个一个的认真听的。

这就是术前科室会诊或者是术前讨论，虽然不会对手术有什么大的提升或者改良，但这个也能降低手术的风险概率，比如一个患者血压比较，主治医生因为某原因，比如吃了患者的大餐，不得不安排上手术，结果晨会的时候，主任一看，病历一扔，直接就停了。

可张凡今天的这手术，说白了，术前讨论一用都没有，因为谁都不知患者肚里到底是什么况。这手术就如同开盲盒一样，谁都保证不了，肚里面到底是什么况。

的有没有粘连，粘连况到底是怎么样，比如说一些轻微的粘连，本没办法发现，仪没办法发现，症状也不明显。重度粘连，会导致梗阻之类的疾病，可轻度粘连，最多就是便秘，患者不是仔细人，都以为自己菜叶吃少了，天天吃的如同小白兔一样。该拉不来，还是拉不来。

手术台上，消毒开始，碘伏拭过的肚，一排排的肤疤痕，就如同一个一个发黄的麻被了肚里面一样，随着卵圆钳的拭过去，肚上一个一个的麻在慢慢的抖动，给人的觉就如同麻活了一样，不停的在蠕动。

“手术刀！”械护士立刻把刀柄朝着张凡压在了张凡的手里。

现在的茶素医院，其他的不知，光手术械这一块，估计比全国其他医院都先，因为茶素医院和各大医疗械商在新区都有合资的企业，虽然就是一个个的小分公司，可在械上面，享受着几乎成本的价格。

有时候，张凡也实在不理解，比如一个手术刀，西门的这个刀片，真好用。常规的刀片，切后就必须要换刀片，因为锋利程度很快就会损毁。至于什么合线，可收线，现在茶素医院，都不用说。

这也让很多来修的医生，一边用，一边哭，“这么好使，这么贵，我回去以后还怎么手术啊，呜呜呜！”

切开肤，正常的这肝脏瘤的手术，从剑突，一直到肚脐的时候都是直线，到了肚脐化个弧线绕过肚脐，接着到膀胱上缘也是直线。可今天的这个手术，切给人的觉就像是障碍赛一样，扭来扭曲的。

真正打开腹腔后，麻烦才真正来了。正常人的，绝对是相当漂亮的，胃肝脏就如同新娘被盖了一样，静静的呆在白的腹，粉红的小，油白的大是在珍珠门帘静静的蠕动。

而这位患者的腹腔打开后，映帘的就是一团如同不负责人的工程师摆的各线条一样，粘连的粘连，扭曲的扭曲，就像是一个过了青期，脸上还是一团各红的大疙瘩一样。

医疗江湖上，医生最不的手术，就是接手别人过的手术，很多患者不懂，在一个医院完手术，二期手术去其他医院，结果对方百般推辞，他以为没送礼，其实这是行业的没上墙的行规，比如一个骨科固定，那个医生放去的，那个医生负责取来。

慢，几年腹了四次手术的患者，张凡还是第一次遇上，分离组织，就让张凡分了一生的白汗，这个时候，以前学过的解剖，这些年积累的手术经验，在这个患者上，几乎都没了什么底蕴。

一条血，照正常，它应该藏在这里，可这位患者的血，张凡真不敢确定，所以每一次的刀，都要从上缘缘探明，这地方到底有没有大一的血，或者因为粘连延伸的新血。

“逸晨，你看你拉的什么勾！”

张凡也有烦躁，手术太麻烦了，怪不得别人都不愿意，真的线团团里面找线，睛都了。

光一个腹就了四个多小时。接着就是肝脏瘤，又是四个多小时，等这些完，还有比较麻烦的，就是关腹。

这个关腹，可不是常规的关闭腹腔，首先要淤血，冲洗腹腔，这玩意怎么描述呢，就如吃过的饭的碗一样，不冲洗淤血就如同剩饭的碗一样，过几天落去个苍蝇都能给沾住，而血有是的粘合剂。

而且合的时候，针脚有不能太绵密，因为本来就是多次手术的，血供系统，损坏的太厉害，太密会坏死，可这不密又要血，一血又会加重粘连。这患者的手术，说实话，真的麻烦。

一台手术完，张凡都了。十几个小时，实在饥渴了，就喝糖，里的衬垫泡的都开始有一被蛰着疼了。

“师父，这个手术你写论文不？”手术终于结束了，逸晨打着结，一边问张凡。

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